Не всякие материалы можно проводить по розничным цена, ТОЛЬКО медицинские.
По сути вопроса. Учитывать на счёте 10 по покупной стоимости, а в расчёты с пациентами брать розничную цену. Проводки: Д10 К60 100 - получили материалы
Д50 К90.1 110 - получили деньги с пациета за материалы по розничной цене Д20 К10 100 - списали материалы по нормам Д90.2 Д 20 100
С разницы в 10 руб. (110-100) заплатить налог на прибыль.