Как понимаете Вы измененный п 17. Инструкции о порядке установления и применения тарифов на платные медицинские услуги (пост 76 от 24.04.2024): пункт 17 изложить в следующей редакции (пост 128 от 08.08.2024): «17. Устанавливаемые юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями тарифы на платные медицинские услуги повышаются на величину затрат юридического лица, индивидуального предпринимателя на приобретение лекарственных препаратов, медицинских изделий по ценам, сформированным в соответствии с законодательством, но не выше оптовых цен, иных расходных материалов, используемых при оказании платных медицинских услуг, по ценам производителя (импортера).» С 15.08.2024 медицинские услуги (осв. от НДС) это тариф с затратами на материалы или мед.услуга это тариф без материалов ,а материалы оплачиваются дополнительно по ставкам 10%, 20%?
14.08.2024 Уточнены вопросы установления и применения тарифов на платные медуслуги Постановлением Министерства здравоохранения от 8 августа 2024 г. № 128 https://pravo.by/document/?guid=12551&p0=W22441997 скорректирована Инструкция о порядке установления и применения тарифов на платные медицинские услуги. Соответствующие изменения внесены в https://pravo.by/document/?guid=12551&p0=W22441586 в постановление ведомства от 24 апреля 2024 г. № 76.
Как сообщили в Минздраве, правовым актом предусмотрены:
введение нормы о том, что устанавливаемые юрлицами и ИП тарифы на платные медицинские услуги повышаются на величину затрат юрлица, ИП на приобретение лекарственных препаратов, медицинских изделий, по ценам, сформированным в соответствии с законодательством, но не выше оптовых цен, иных расходных материалов, используемых при оказании платных медицинских услуг, по ценам производителя (импортера); конкретизация вопросов округления тарифов на платные медицинские услуги для недопущения превышения предельных максимальных тарифов, предельного норматива рентабельности, предельных максимальных надбавок, коэффициентов, установленных Инструкцией. Ожидается, что применение данных изменений позволит обеспечить единые подходы к формированию тарифов на платные медицинские услуги.
Постановление вступает в силу с 15 августа 2024 г.
Коментарий из ilex Меняется подход к учету стоимости материалов, используемых при оказании платных медицинских услуг при формировании тарифов на эти услуги.
Так, согласно принятым изменениям устанавливаемые тарифы на платные медицинские услуги повышаются на величину затрат юрлица либо ИП на приобретение лекарственных препаратов, медицинских изделий по ценам, сформированным в соответствии с законодательством, но не выше оптовых цен, иных расходных материалов, используемых при оказании платных медицинских услуг, по ценам производителя (импортера) (абз. 5 п. 1 постановления N 128).
До вступления в силу изменений инструкцией определено, что тарифы на платные медицинские услуги устанавливаются без учета стоимости применяемых лекарственных препаратов и медицинских изделий, которые оплачиваются заказчиками дополнительно, что вызывало немало вопросов о правомерности применения к данным материалам торговых надбавок (п. 17 Инструкции N 76).
В соответствии с новой редакцией п. 17 Инструкции N 76 устанавливаемый тариф повышается на стоимость применяемых материалов, т.е. включает их стоимость. При этом включаемая стоимость лекарственных препаратов и медицинских изделий не может быть выше оптовых цен, сформированных в порядке, установленном Указом N 366. Стоимость иных расходных материалов включается по ценам производителя (импортера).
Полагаем, что с включением стоимости используемых материалов в устанавливаемые тарифы на платные медицинские услуги у субъектов хозяйствования будет отсутствовать оборот по реализации этих материалов, а будет только реализация медицинской услуги. В этом случае льгота, установленная ст. 118 НК применяется к стоимости услуги с учетом стоимости использованных материалов (абз. 3 п. 2 письма МНС от 15.02.2021 N 2-1-9/Рн-00178).